Assurance maladie : les assurés vont être mis à contribution !

16/09/10 | 00:36 | Vincent Collen
Assurance-maladie : les assurés vont être mis à contribution pour limiter le déficit

Le gouvernement finalise plus de 2,5 milliards d'euros d'économies pour limiter à 12 milliards le déficit de la branche maladie l'an prochain. Les laboratoires, les hôpitaux et les professionnels de santé seront les plus concernés. Mais les assurés ne seront pas exemptés de l'effort.

Attention, terrain miné ! En plein débat sur les retraites, le gouvernement s'apprête à dévoiler plusieurs mesures qui vont toucher au portefeuille des assurés pour limiter autant que possible le déficit de l'assurance-maladie l'an prochain. Elles viennent d'être validées par l'Elysée, mais rien n'est encore totalement définitif : les grandes lignes du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2011 ne seront présentées officiellement que le 28 septembre.

Trois d'entre elles risquent de provoquer des remous. La première concerne le taux de remboursement des médicaments dont le service médical est considéré comme modéré (vignette bleue). Il passerait de 35 % à 30 %. La deuxième relèverait de 0,5 point le ticket modérateur qui reste à la charge du patient pour les consultations de médecins, les actes de kinésithérapie ou encore d'infirmières. Troisième décision, plus technique : la Sécurité sociale remboursera un peu moins bien certains actes réalisés à l'hôpital (ceux tarifés entre 91 et 120 euros).

Mesures politiquement sensibles

A elles trois, ces mesures doivent permettre d'économiser un peu plus de 400 millions d'euros. C'est peu comparé à un plan d'économies total de plus de 2,5 milliards d'euros pour 2011 (lire ci-dessous). Et l'immense majorité des patients n'en ressentira pas les effets. Tous ceux qui ont une complémentaire santé verront en effet leur mutuelle ou leur assurance rembourser la différence (les contrats santé complètent par exemple déjà le remboursement des médicaments à 35 %). Il n'empêche, elles sont sensibles politiquement, surtout en pleine réforme des retraites. Et les assureurs et les mutuelles ne vont pas manquer d'invoquer la nécessité, pour eux, d'augmenter leurs tarifs. Mais la situation financière de la Sécurité sociale nécessite des gestes forts.

Les autres mesures d'économies seront moins difficiles à faire passer dans l'opinion. Elles concernent, comme tous les ans, les laboratoires pharmaceutiques, les prescriptions, les tarifs de certains professionnels de santé (biologistes, radiologues) ou ceux facturés par les hôpitaux et les cliniques. Au total, elles doivent permettre de limiter la progression des dépenses de remboursement à 2,9 % l'an prochain : 2,8 % pour les dépenses à l'hôpital, autant pour la médecine de ville et 3,8 % pour le secteur médico-social (établissements pour personnes âgées et handicapées).

Malgré son ampleur, ce plan d'économies ne permettra pas de faire reculer le déficit de l'assurance-maladie en 2011. Il devrait rester légèrement supérieur à 12 milliards d'euros, après 11,6 milliards en 2010. Les chiffres définitifs seront connus le 28 septembre. C'est tout de même mieux que prévu avant l'été. Et l'essentiel du " trou " s'explique par la faible progression des recettes en période de crise.

Objectif de dépenses respecté

Les dépenses, elles, sont parfaitement maîtrisées cette année, ce que le gouvernement ne manquera pas de mettre en avant. Pour la première fois depuis 1997, l'objectif de dépenses d'assurance-maladie voté à l'automne dernier pourrait être strictement respecté, à moins d'un dérapage imprévu d'ici à décembre. Autre performance : les dépenses de santé progresseront moins vite que l'ensemble de l'économie en 2010 (moins de 3 %, contre 3,5 % en valeur pour le PIB).

Le déficit global de la Sécurité sociale, qui comprend aussi les branches retraites, famille et accidents du travail, devrait, lui, être très légèrement réduit l'an prochain, à un peu plus de 23 milliards d'euros, après 23,5 milliards cette année (voir graphique). C'est évidemment énorme, mais c'est malgré tout nettement mieux qu'attendu. L'embellie de l'économie permet en effet au gouvernement de tabler sur une progression plus rapide des recettes. Et des cotisations supplémentaires des entreprises sont prévues pour rétablir l'équilibre de la branche accidents du travail.

VINCENT COLLEN, Les Echos

http://www.lesechos.fr/economie-politique/france/actu/020791471572-assurance-maladie-les-assures-vont-etre-mis-a-contribution-pour-limiter-le-deficit.htm

Excuse moi pour ce "doublon" ! Par contre il me semble que tu maîtrises très mal les conditions de remboursement à 100% par la Séc.Sociale ... j'en sais quelque chose ! Même après un cancer la durée des remboursements à 100% est limitée dans le temps ....!

Je doute fort que les immigrés et Roms ( seulement titulaires de la CMU pour les premiers et rien pour les seconds soient plus favorisés dans e domaine ! )