Violences : sombre tableau pour les hôpitaux français

Un chirurgien insultant un adolescent obèse, des patients non respectueux des soignants, des étudiants bafouant le principe de laïcité… Le Médiateur de la République dresse un tableau édifiant des tensions vécues à l'hôpital dans son bilan annuel, publié ce mardi. Les manifestations d'agressivité sont courantes en milieu hospitalier, notamment de la part de patients aux urgences. Mais cette attitude peut aussi, de façon surprenante, provenir de personnels soignants. Si certains dérapent, bon nombre de ces professionnels paient toutefois un lourd tribut à l'exercice d'une profession difficile.

Dans un court rapport, le «pôle santé sécurité soins» (PSSS) du Médiateur explique ainsi avoir reçu près de 14.000 requêtes, la plupart sur son numéro vert*. Les plus nombreuses concernent les «événements indésirables, médicaux ou chirurgicaux», devant les «maltraitances et les violences» (20%), «l'insatisfaction des patients et des familles» (14%) et «les infections associées aux soins» (14%). Le PSSS a également «créé en septembre 2010 une cellule d'accompagnement et de soutien des professionnels», qui peut intervenir «après un événement traumatique grave (accident médical, tentative de suicide, accident grave, violences)».

«Votre fils coûte déjà bien assez cher à la sécurité sociale»
Parmi les exemples de dérapages du personnel soignant, le rapport cite le cas d'un garçon de 14 ans, violemment pris à partie par son chirurgien après une opération de l'appendicite. «Pourquoi je t'ai opéré ? De toute façon, tu es entouré de graisse et tu vas bientôt crever», lui a lancé le médecin le lendemain de son intervention. «C'est affligeant. Pourquoi cette violence verbale ? On est au delà de la maltraitance, pourquoi ce transfert d'agressivité vers le patient-usager ?», s'interroge Loïc Ricour, directeur du PSSS, alors qu'il n'y avait aucune situation de stress. «Dans cette affaire, le soin a perdu tout sens, c'est une violence incontrôlée, inconsciente et qui a été niée», décrypte-t-il. L'affaire s'est de son côté conclue par des excuses - tardives - du chirurgien.

Tout aussi édifiant, le témoignage de la mère d'un homme handicapé de naissance, mort dans une clinique à la suite d'un retard de prise en charge d'une occlusion intestinale. Elle n'a eu de cesse d'alerter le personnel médical des douleurs intenses de son fils. En vain puisque selon le rapport, elle s'était vue rétorquer : «Votre fils coûte déjà bien assez cher à la sécurité sociale, et ceci depuis sa naissance» ou encore «de toute façon il est condamné».

Autre phénomène signalé par le rapport : une recrudescence de signes religieux ostentatoires, notamment de la part d'étudiantes portant le voile, en contravention avec une circulaire de 2005. «Cela peut être source de malaise. Chacun va gérer son angoisse par une décharge d'agressivité», affirme Loïc Ricour. Si ces situations n'ont pas généré de violences, le rapport recommande toutefois «la mise en place de référents entre les établissements de santé et les différentes obédiences». Il signale également que le personnel soignant «doit souvent s'adapter à certains rites» : retarder des soins en raison de la prière, reporter des prises de sang pour cause de Ramadan ou bien encore trouver des solutions pour les patientes refusant d'être examinées par un homme.